Påmelding

Fornavn:
Etternavn:
Kjønn: Kvinne Mann
Adresse:
Postnr:
Poststed:
Telefon privat/mobil:
Telefon arbeid:
Fødseldato:
Stilling:
Nasjonalitet:
Emailadresse:


KONTAKTPERSON I NORGE I KURSPERIODEN:
Navn:
Adresse:
Telefon privat/mobil:
Telefon arbeid:


KURS:
Kurssted:
Tidspunkt:
Evt.
undervisnings-alternativer
(kurstype, antall timer per uke etc):
Innkvartering:
Kurspris:

HAR DU FÅTT UNDERVISNING I DETTE SPRÅKET FØR?
ja nei
Hvis ja: Når, hva slags og omtrent hvor lenge?

HVORDAN HAR DU TENKT Å REISE?
Tog Fly Bil Buss Annet

FOR INFO. OG BESTILLING AV BILLETT, KONTAKT KILROY TRAVELS:
TELEFON 23 10 23 25 ELLER E-POST: VIP@KILROY.NO

RØYKER DU?
ja nei

HAR DU ALLERGI, KRONISK SYKDOM, HANDIKAP E.L. SOM KURSARRANGØR BØR VITE OM?
ja nei
Hvis ja, spesifiser:


HVOR HAR DU HØRT OM SPRÅKREISEBYRÅET?
Bekjente
Søkte på nettet ---Søkemotor   Søkeord
Fra annen hjemmeside --------Side/portal
Annonse i avis/tidsskrift --------Spesifiser
Telefonkatalogen/gule sider
Messe --------Spesifiser
Har reist med Språkreisebyrået før
Skole/Universitet
Annet --------Spesifiser


ØNSKER DU AVBESTILLINGSFORSIKRING (KR 250)?
ja nei
Planlegger du å søke om lån/stipend fra Lånekassen?
ja nei

DEPOSITUM KR 1250 PLUSS EVENTUELT AVBESTILLINGSFORSIKRING
KR 250 ER INNBETALT PÅ BANKKONTO: 9590.31.40403
Den (dato):
INFORMASJON OM PÅMELDING OG AVBESTILLING


Brosjyrebestilling



Språkreisebyrået, språkreiser og språkkurs i utlandet
hovedside   |  vanlige spørsmål   |  kontakt   |  påmelding   |  tips en venn